
国外治愈溃结案例,国外溃结患者最后怎样了

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结肠炎严重时,会发生癌变吗?
经常有患者和我抱怨,说结肠炎反复发作,怎么治都不好,都不想做人了。确实是,结肠炎迁延不愈者很多,病情可延续几年、十数年不等,每天受腹痛、频繁大便等问题困扰,还担心着哪天会出现癌变现象。
我们通常说的结肠炎,其实主要包括两种:溃疡性结肠炎、克罗恩病。两者在许多方面很相似,如:病因不明确、年轻患者居多、临床症状相似、治疗方法相同等。
一、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎多数累及乙状结肠和直肠,部分患者累及全结肠。表现为慢性腹泻、脓血便、下腹痛等;但出现爆发加重时可出现频繁腹泻、脱水、贫血、发烧,甚至低血压、心率快等休克表现。许多研究表明,溃疡性结肠炎和结肠癌有一定的关系。外国学者Ekbom等对3117例溃疡性结肠炎患者做长期随访,发现结肠癌的发生率达3%,是正常人群的5.7倍。在患病初期的10年内极少发生癌变,但超过10年后发生癌变的几率会逐年上升。
二、克罗恩病
克罗恩病诱发大肠癌的报道虽然偶有出现,但因为没有十足的证据说明就是克罗恩病引起的癌变,所以目前仍存在争议。
克罗恩病表现为慢性腹泻、右下腹或脐周阵发性疼痛,一般出现便血症状不明显,仅为大便常规隐血阳性。在病变后期出现肠腔狭窄时,可出现肠梗阻表现(腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气)。
结肠炎发展严重,很有可能引发癌变的情况,因此一定要在发现的时候引起及时的关注,千万不要掉以轻心。任何疾病必须要通过自己的方式***取治疗,才能够把疾病控制在合理的范围之内,结肠炎常常是由于不良的饮食习惯造成的,需要在日常生活中合理调控自己的饮食习惯。
结肠炎的含义较广,可以分为特异性肠炎和非特异性肠炎。特异性肠炎主要是指细菌病毒、食物中毒等引起的感染性肠炎,发病急,但病程较短,这类肠炎是不会癌变的。另一类为非特异性肠炎,主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,这类疾病病因不明,病程长,常反复发作,迁延不愈,属于慢性炎症。其中,溃疡性结肠炎属于癌前病变,有癌变的风险。
溃疡性结肠炎发生癌变的几率多大?
溃疡性结肠炎主要发生于乙状结肠和直肠,少部分涉及整段肠道。虽然溃疡性结肠炎属于癌前病变,但概率较低,整体发生率大约3-4%,癌变率与病变范围和病程长短相关,病程越长(超过10年),范围越广(侵犯整个结直肠),癌变率也越高。
因此,溃疡性结肠炎患者如果病史较长,应在10年后每年复查一次肠镜,且应积极治疗,治疗能降低癌变率。主要的治疗措施为水杨酸制剂(长期服用)和糖皮质激素(加重时控制症状),这种慢性肠炎治疗起来比较困难,患者应树立信心,长期坚持。
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这几年来患结肠炎疾病的病人是越来越多了,对大部分人来讲,因为早期的症状表现不是很明显又或者是病情比较轻,一般都不会及时治疗疾病的,等病情加重了,才意识到及早治疗的重要性。对此,提醒大家:结肠炎疾病长时间不治疗或久治不愈是很容易发生癌变的。
结肠炎是由饮食不节、精神***、感受四时疫情、治疗不当、迁延日久、寒湿热功当量三邪蕴结而成。病程日久、反复发作、顽固难愈、易转癌变,临床统计转癌率高达5%—10%以上。如不及时治疗就会出现高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔,直致死亡。
1、大量便血:便血是本病的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标。这里所说的大量便血是指短时间内大量肠出血,伴有脉搏增快,血压下降及血色素降低,需要输血治疗。
2、肠狭窄:多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的病例,其部位多见于左半结肠,乙状结肠或直肠,临床上一般无症状,严重时可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,要警惕肿瘤,鉴别良性恶性。
3、肠穿孔:多为中毒性肠扩张的并发症,也可出现严重型,多发生于左半结肠,皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。
4、中毒性肠扩张:这是本病的一个严重并发症,多发生在全结肠炎的病人,死亡率可高达44%,临床表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞数增多,易并发肠穿孔。
5、结肠癌:约5%病例发生癌变,多见于病变累及全结肠,幼年起病和病史超过10年者。
通过上面的讲解,相信大伙对结肠炎疾病的危害有了大概的了解。
结肠是大肠的一部分,按照其走行可分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠,结肠炎是常见的消化系统炎症性改变,消化系统的一些慢性炎症改变的存在,久而久之可能会诱发癌变。肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于胃和食管癌,其中结肠癌是最常见的发病部位。
目前关于各种癌症的发生发病机制都在研究之中,结肠癌的发生和长期炎症***、日常饮食习惯、行为习惯、遗传因素、外界理化因素***等都可能有关系,临床经验也表明,在少年时期患有溃疡性结肠炎的人,中年后大肠癌发生率比正常人要明显升高。
结肠炎有很多类型,其中溃疡性结肠炎和结肠的癌变关系最为明显。溃疡性结肠炎的发病病因至今还不是很清楚,属于一种慢性非特异性炎症性疾病,病变多局限于大肠黏膜及黏膜下层,乙状结肠最容易受累。该病可能是外源物质引起宿主反应、基因遗传和免疫失衡三者相互作用的结果。久治不愈的溃疡性结肠炎,患者在10年-20年后发生结肠癌的可能性非常大。
此外,慢性结肠炎导致的肠息肉,也是大肠癌发生的潜在诱因。肠息肉有黏膜下垂型、炎型息肉型、腺瘤样息肉型,大肠癌变主要来自腺瘤样息肉型。所以炎症引起的腺瘤样肠息肉、多发***肉都需要尽快使用肠镜去除,防止引起癌变。
预防大肠癌变一定要合理安排饮食,日常生活中多吃新鲜果蔬、富含粗纤维的食物;少进食高脂肪、高蛋白的食物;预防大肠癌变,一定积极治疗现有的疾病例如溃疡性结肠炎、肠腺瘤、大肠息肉等癌前病变;预防大肠癌变,一定要积极治疗习惯性便秘,注意保持大便通畅。高危人群患者需要定期进行肠镜检查,及早发现,及早***取手术治疗。
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